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學術亮點

2021.06.18

告別漏尿、陰道鬆弛 見證PLT凍晶效果 雷射搭配PLT凍晶找回私密處緊緻

女性從懷孕到產後,身體由內到外都會產生巨大變化,可嘗試使用PLT凍晶效果緩減以下問題,包括臉部肌膚變差、胸部下垂、肚皮鬆垮、私密處問題,甚至臀部、大腿的肌膚鬆垮等,而其中多數女性最羞於啟齒的莫過於陰道鬆弛及尿失禁等問題。   【NOW健康 楊芷晴/台北報導】女性從懷孕到產後,身體由內到外都會產生巨大變化,包括臉部肌膚變差、胸部下垂、肚皮鬆垮、私密處問題,甚至臀部、大腿的肌膚鬆垮等,而其中多數女性最羞於啟齒的莫過於陰道鬆弛及尿失禁等問題。 禾馨整形外科醫師陳志軒表示,產後女性常見的尿失禁困擾,嚴重程度不一,有人跑步、提重物才感覺微漏尿,但有些人只是稍微彎腰、咳嗽或大笑,尿液就會憋不住的流出來,造成許多媽咪生活上很大的不方便。無論自然產或剖腹產都會對骨盆底肌肉產生影響甚至造成傷害,而產後因為陰道與尿道的結締組織鬆弛、造成具支撐兩者組織的結構角度改變,一樣有可能發生漏尿或尿失禁和陰道鬆弛的現象,兩者只是程度上的差別而已。 一般而言,孕婦生理性的水腫加上寶寶、胎盤等重量約占8公斤,所以在台灣通常孕期會胖10至12公斤是合理範圍,產後約1個月,身體多餘的水分會排出,此時期身材能恢復到原始狀態的可塑性較大,有人會借助穿塑身衣、綁骨盆帶來加速恢復,就是希望讓身體器官趕緊回復到正常位置,否則若是症狀嚴重時,可能必須手術方式才能改善。 陳志軒醫師指出,陰道及會陰部類似臉部肌膚構造,有表層的黏膜、深層的肌肉及筋膜,現今醫學發達,有許多非侵入性或微侵入性療程是有助於改善陰道鬆弛及尿失禁等問題。例如G緊雷射、蒙娜麗莎雷射能讓陰道黏膜改善,刺激膠原蛋白增生而讓組織有比較好的支撐性;而薇薇電波則對於私密處的結締組織有緊實拉提的作用,有助於改善陰道鬆弛與漏尿的情形。除此之外,可搭配輔助的療程如自體高濃度血小板血漿(PRP),目前也有高純化的生長因子凍晶(PLT),都能協助膠原蛋白增生,幫助組織恢復健康進而使得支撐度變佳。 陳志軒醫師曾收治1名50多歲的職場女強人,就診時提及已有2、30年漏尿問題,平常不敢隨意的笑,一直隱忍至今,直到前陣子聽到朋友分享後才發現原來是有療程可以改善這些症狀,加上老公在房事上也抱怨「感覺太鬆、無法高潮」,於是藉由雷射電波搭配PLT療程進行約4次治療,不僅讓原本員工眼中不苟言笑的她,因為重新充滿笑容而變得親切和善,夫妻房事也變得更融洽。另外還有成功案例是1名60多歲的女性,因為陰道乾澀,在享受魚水之歡時,使用潤滑劑感到不舒服,後來單純接受PLT凍晶療程,回診時笑稱很像回到18、20歲的美妙感覺。   相關文章: 私密處困擾從少女到熟女都難逃 婦科醫師對症解除危機   陳志軒醫師強調,現代醫學不再只著重狹義的疾病治療,尤其近5至10年,更廣泛的治療目的是為了提升生活品質,不論是漏尿、性交疼痛、乾澀等問題,只要大家感覺會影響到生活品質,都可以求助專科醫師找尋改善方法。 陳志軒醫師也提醒,若陰道正處於感染分泌物偏多時,最好先治療回復到健康狀態,再進行其他的療程。並建議女性朋友,每天可攝取至少1,000毫克以上的維他命C,有助於膠原蛋白生成,另外,可多做凱格爾運動訓練骨盆底肌肉的緊實度,若於孕前就開始練習,更有利於產後的恢復。

2021.06.11

產後回不去了? 惱人妊娠紋及私密處困擾PLT血小板凍晶 內在修復

2021-06-11【NOW健康 林郁敏/台中報導】 婚後女性為了兼顧家庭和事業,往往無暇照顧好自己,尤其是產後及更年期婦女經常有苦說不出,像是腹部、臀部和大腿上充滿密密麻麻的妊娠紋,無論如何積極減重,依然甩不掉。 PLT血小板凍晶 幫助女性解決產後妊娠紋及私密處困擾   【NOW健康 林郁敏/台中報導】 婚後女性為了兼顧家庭和事業,往往無暇照顧好自己,尤其是產後及更年期婦女經常有苦說不出,像是腹部、臀部和大腿上充滿密密麻麻的妊娠紋,無論如何積極減重,依然甩不掉。甚至在產後可能面臨到私密處鬆弛、乾澀問題,更是令女性在意的痛點。淨妍醫美診所醫師鄔汝麟指出,醫療科技不斷進步,如今有PLT高濃度血小板凍晶技術的輔助治療,幫助女性解決產後妊娠紋及私密處困擾。 女性在產後常面臨肥胖、妊娠紋、私密處鬆弛,以及受到哺乳期雌激素銳減所導致的私密處乾澀,醫美療程雖然能幫助減少這些尷尬問題,不過對於妊娠紋的改善效果卻很有限,鄔汝麟醫師提到,一般治療妊娠紋會使用飛梭雷射刺激真皮層的膠原蛋白增生,但是臨床上即使施打多次飛梭雷射,頂多僅能恢復5至6成,若合併PLT凍晶療程,約3到4次療程左右,便能達到更顯著的改善,依每個人的情況不同來調整療程次數,有機會淡化到幾乎看不見妊娠紋,讓皮膚的光澤和觸感提升。 不同於一般的填充物,PLT凍晶是1項新穎的定劑定量的生物技術,生長因子的濃度優於傳統的PRP,只需約250ml的血液並進行離心,萃取出15到20瓶不等的PLT凍晶,每瓶含有10億個血小板,因血小板中含有多種生長因子,能幫助細胞及組織修復、再生,經由SSLab專利活化技術、凍乾技術及γ-射線滅菌後,能保存3年左右,當患者需要治療時只需回溶可立即使用,並且可搭配多次治療。而且因是自己身體的來源,較為安全、無副作用或其他排斥反應。 鄔汝麟醫師表示,以私密處為例,哺乳期和更年期的女性常見私密處鬆弛和乾澀問題,一般會以G緊雷射幫助陰道壁黏膜增厚至健康程度,改善鬆弛的陰道,若搭配使用PLT治療,進行約3次療程,可以幫助縮短傷口修復時間,且對於乾澀問題的改善效果更好,也能降低陰道重複感染的機率。 不僅如此,PLT還可以輔助一些雷射的醫美療程,像是30到40歲以上男女的皮膚問題,例如皺紋、斑點、皮膚鬆弛下垂、法令紋、臉頰凹陷、夫妻宮凹陷及痘疤,。由於皮膚代謝週期大概是28天,鄔汝麟醫師建議,除了醫美療程以外,若能給予皮膚更多的生長因子,待代謝1至2周之後,膚況會越來越好,療程1個月後改善效果會最明顯,在療程結束後,應盡量保持乾淨整潔,並且攝取均衡營養、規律的生活作息,加強生長因子的作用。

2021.06.08

血小板凍晶 (PLT) 應用於改善臉部膚質

使用專利凍晶製程的血小板(lyophilized platelet-richPlasma,簡稱L-PRP)能夠精準定量有助於療程。思必瑞特生技公司專利製程得到的粉末狀L-PRP (PLT),粉末回溶後可立即使用。本研究利用攝影照片 、Visia 肌膚檢測儀、DermaLab (USB) 和組織切片檢驗比較療程前後的結果。發現不僅受試者的膚質提升、淡紋外,真皮層和皮下組織膠原蛋白密度皆明顯增加。   文獻:Utilization of lyophilized platelet-rich plasma in esthetic facial treatment J Cosmet Med 2020;4(2):101-107   Case 1 受試者:35歲,女性,有著太陽穴凹陷、雙頰凹陷、膚質粗糙問題。 作法:注射太陽穴位置、額頭以及臉頰,共四次療程,每次療程間隔一個月。但臉頰只有注射最後兩次。 療程後:經過四次療程,顯示該名受試者的額頭、太陽穴以及雙頰肌膚有顯著改善。經由儀器測量,平均治療後達 32% 的改善。 圖2A、2B 分別比較前後療程的影像比較   圖2C 療程後不論是皺紋、膚質還是毛孔均有顯著改善   Case 2 受試者:30歲女性,有肌膚粗糙與眼周肌膚鬆弛等現象。 療程後:臉部紋路與下眼瞼膚況有顯著改善。 圖 3A、3B 整體膚況與眼周膚質明顯改善 圖 3C 療程後不論是皺紋、膚質還是毛孔均有顯著改善   圖 3D 藉由超音波檢測方式,顯示治療後眼瞼真皮層與皮下組織的膠原蛋白密度顯著增加   圖 3E、3F 眼瞼切片組織細部觀察,治療後下眼瞼出現膠原蛋白生成與彈性蛋白顯著增加,並且沒有出現任何纖維化現象或外來物排斥等不良反應。   Case 3 受試者:33歲女性,臉部膚況適中。 療程後:膚況與臉部線條有顯著提升 圖4A 經過療程後,膚質與臉部線條有顯著改善。 圖 4B 從超音波檢測上眼皮的真皮層與皮下組織膠原蛋白密度有顯著提升。 圖 4C 從組織切片來看,膠原蛋白與彈性纖維顯著增加。

2021.06.04

雷射修修臉輔以PLT凍晶快速恢復婆婆媽媽最在意臉上斑點

隨著歲月流逝,熟齡女多半不敵歲月摧殘、紫外線侵襲,臉上開始冒出斑點或紋路。,許多子女會選擇送媽媽們進廠維修以表孝心,坊間各種雷射療程,可針對不同肌膚問題進行解決,若能搭配PLT凍晶加強修復療程,就能縮短修復期。   隨著歲月流逝,熟齡女多半不敵歲月摧殘、紫外線侵襲,臉上開始冒出斑點或紋路。每年5月被視為孝親月,許多子女會選擇送媽媽們進廠維修以表孝心,坊間各種雷射療程,可針對不同肌膚問題進行解決,若能搭配加強修復療程,就能縮短修復期。 面對許多前來諮詢問題肌膚的媽媽,多數最在意還是臉上的斑點,維格診所皮膚科黃靖富醫師表示,無論是肝斑、曬斑或老人斑等,如同媽媽臉上的芒刺,想除之而後快;其次為皺紋,有些媽媽因為時常生氣,容易出現皺眉紋、抬頭紋;若是職場媽媽可能因為常微笑面對客戶,容易冒出魚尾紋、法令紋等;另外,也有皮膚老化、鬆弛下垂的困擾。 除斑療程常見有淨膚雷射、脈衝光和目前頗夯的皮秒雷射,依照皮膚狀況、斑點生成部位施打,通常位於表淺層的曬斑、雀斑和老人斑,治療時容易產生結痂傷口;反之常見的肝斑、顴骨斑,位於皮膚較深層部位,施打雷射時較不易造成皮膚傷口;其他像是頸部或臉上冒有小息肉,就需要打汽化雷射,過程中會產生一些小傷口。一般人無法分辨表淺或深層斑,必須由皮膚科醫師判斷,做出專業評估來決定使用何種雷射和治療的深度,這也常是臨床上遇到有些患者誤認為皮膚有傷口結痂,才是治療有效的迷思。   相關文章: 皮膚過敏不等於敏感肌 醫美療程救問題肌PLT穩定修復、加速原有組織癒合生長 PLT幫助守住醫美術後黃金期   若以傳統淨膚雷射和皮秒雷射相較,黃靖富醫師指出,前者是利用黑色素吸收熱能後產生崩解,而後者主要是藉由光震波效應、將黑色素震碎,且施作過程中在肌膚停留時間相當短,產生的熱能效應較低,不易有反黑效果,膠原蛋白增生效果也優於前者;脈衝光相對溫和,通常適合皮膚較敏感、打雷射容易泛紅或冒疹子的患者,需進行較多次療程,還能治療臉部泛紅、微血管血絲的狀況。 通常雷射治療臉部較多的淺層斑點,或頸部有息肉採用汽化雷射進行燒灼或電燒,就會產生較多小傷口,專業醫師建議可搭配SSLab PLT血小板生長因子療程,有助於促進皮膚組織修復,加快傷口修復速度。一般雷射後傷口約7至14天才會結痂脫落,而乾性肌膚的修復能力又通常較慢,臨床上甚至有1個月傷口才完全癒合的案例,若打完雷射後皮膚正處發炎狀況,能同時搭配PLT療程,就能減少2至3成發炎的機率、加速傷口癒合結痂,降低反黑的可能。 黃靖富醫師提醒,保溼和防曬是雷射療程後的2大保養重點,建議使用SPF35或SPF50以及PA+++以上的防曬產品,若有傷口則1周內禁用酸類和美白產品,以免引發皮膚敏感、刺激發炎反應,恐增加反黑現象。可使用清水或溫和洗面乳清潔,不可使用去角質產品,同時做好保溼以增加肌膚抵禦能力,出外務必塗抹防曬品、加上帶帽、撐傘等物理防曬雙管齊下,才能有效維持肌膚良好的狀態。

2021.05.05

2021/05/02台灣皮膚科春季學術研討會 立悅皮膚科診所莊德揚醫師演講「PLT應用於醫美回春治療」

今年度 AMWC Asia-TDAC 暨臺灣皮膚科醫學會春季學術研討會於 5 月 2 日 (星期日) 15 時,思必瑞特生技特別邀請立悅皮膚科診所莊德揚院長分享「PLT rejuvenation therapy - Lyophilized platelet injection」講題。#PRP #PLT #血小板 #立悅皮膚科 #莊德揚 #AMWC   PRP(Platelet Rich Plasma)全名為高濃度血小板血漿 ,在學理上其富含高濃度能啟動傷口組織修復機制的多種生長因子。最早1970s,以輸血方式應用在血小板低下的病患上,爾後,1980s以PRF (Platelet-Rich Fibrin) 用於顎面外科 (maxillofacial surgery),之後 PRP 開始廣泛應用在骨外科、復健科以及運動醫學等,直到近幾年 PRP始應用於美容醫學。 今年度 AMWC Asia-TDAC 暨 臺灣皮膚科醫學會春季學術研討會於 5 月 2 日 (星期日) 15 時,思必瑞特生技特別邀請立悅皮膚科診所莊德揚院長分享「PLT rejuvenation therapy - Lyophilized platelet injection」講題。PRP 應用已數十年,然而 PRP 在使用上一直有其限制,包含無法量化每毫升 PRP 含有的血小板、無法量化其內含的生長因子含量以及促進發炎物質的含量多少的測定等。根據 Matthias Kieb et al., 2016 與 Yasuhiro Shiga et al., 2017 期刊文獻提及凍乾血小板乾粉能解決 PRP 在使用上的限制,血小板凍乾粉其生長因子含量 8 周內亦沒有顯著的改變。 莊德揚醫師介紹血小板凍晶,經由專利技術 (SSLab PLT, Platelet-Lyophilized Treatment),抽取 250 毫升全血,送至無塵實驗室經過離心分離、量化、真空冷凍乾燥以及伽馬射線滅菌,最後得到每瓶含有 10億顆血小板乾粉並且檢附生長因子濃度檢測報告書協助臨床治療用量參考。 莊醫師在座談會上分享自身使用PLT經驗以及PLT在美容醫學臨床治療經驗。由臨床數據、圖片、病患的感受度等,PLT確實能提升肌膚膚質、淡化細紋、促進皮膚膠原蛋白與彈性蛋白增生,達到「自然感」的回春。 在這場「PLT rejuvenation therapy - Lyophilized platelet injection」座談會中,莊德揚醫師深入淺出從傳統高濃度血小板血漿

2021.04.22

自體血小板製劑結合二氧化碳飛梭雷射施用於痘疤治療

二氧化碳飛梭雷射皮膚後再施用自體血小板,則有助於加速復原雷射後造成的肌膚傷口而且對痘疤治療亦有加成的功效。#二氧化碳飛梭雷射#血小板#痘疤#醫美#增生療法 The Efficacy of Autologous Platelet Rich Plasma Combined with Ablative Carbon Dioxide Fractional Resurfacing for Acne Scars: A Simultaneous Split-Face Trial https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21635618/   研究背景:二氧化碳飛梭雷射常應用於治療痘疤,雖然該技術伴隨著長時間的紅斑以及腫脹,並影響病患日常生活。自體血小板製劑已廣知應用於傷口修復以及諸多醫學領域。 研究目的:探討結合自體血小板製劑與二氧化碳飛梭雷射對痘疤的改善 材料與方法:共14位有痘疤的受測者。所有的受測者兩頰都打二氧化碳飛梭雷射之後隨機取一側臉注射自體血小板(為實驗組) ,而另一側臉則接受生理食鹽水 (為對照組) ,之後所有受測者則分別在第0天、第2天、第4天、第6天、第8天、第15天、第30天評估紅斑與水腫情況。一個月後再接受相同療程,並於第二次療程結束四個月後由二位皮膚學家評估皮膚改善情況。 結果:所有的受測者皆完成這次試驗。實驗組因施打雷射造成的的紅斑與腫脹其改善情況均優於對照組,另外,實驗組的術後的結痂也比對照組快。完成療程的四個月後,請兩位獨立皮膚專科醫師評估術前與術後皮膚改善程度,實驗組改善程度為 2.7±0.7 (數字愈大,改善程度愈大),對照組改善度為 2.3±0.5 (數字愈大,改善程度愈大),因此實驗組痘疤的改善顯著優於對照組。   結論:二氧化碳飛梭雷射皮膚後再施用自體血小板,則有助於加速復原雷射造成的肌膚傷口而且對痘疤治療亦有加成的功效。   圖1, 醫師評估術後紅斑恢復情況。實驗組改善紅斑情況優於對照組。於術後第4天實驗組與對照組在統計上有顯著的差異。 圖2, 藉由色度計來檢測術後紅斑恢復情況。於術後第4天實驗組與對照組在統計上有顯著的差異。   圖3, 醫師評估術後腫脹恢復情況。實驗組改善優於對照組,雖然在統計上顯示無差異。 圖4, 一位27歲女性, (A)術前右臉(實驗組:雷射+自體血小板), (B)經過兩次療程後四個月的右臉(實驗組:雷射+自體血小板), (C)術前左臉(對照組:只有雷射), (D) 經過兩次療程後四個月的左臉(對照組:只有雷射), 經過治療後,右臉與左臉痘疤均顯著的改善,而且右臉(實驗組)改善程度優於左臉(對照組)。 圖5 一位29歲男性, (A)術前右臉(實驗組:雷射+自體血小板), (B)經過兩次療程後四個月的右臉(實驗組:雷射+自體血小板), (C)術前左臉(對照組:只有雷射), (D) 經過兩次療程後四個月的左臉(對照組:只有雷射), 經過治療後,右臉與左臉痘疤均顯著的改善,而且右臉(實驗組)改善程度優於左臉(對照組)。

2021.04.22

自體血小板製劑結合二氧化碳飛梭雷射施用於痘疤治療

使用專利凍晶製程的血小板(Platelet-Lyophilized Treatment,簡稱PLT)搭配雷射療程是有助於改善痘疤與術後傷口的癒合率。本研究利用攝影照片、Visia 肌膚檢測儀、痘疤問卷評估,比較雷射搭配PLT凍晶或生理食鹽水療程前後的結果。研究數據顯示受試者搭配PLT凍晶的側半邊臉頰,雷射術後臉部傷口結痂的天數縮短並且斑點、毛孔、紋理的改善率數據有明顯上升。因此,研究結果指出PLT凍晶是一項新穎且安全的方法應用於雷射術後可以促進傷口癒合與改善痘疤。 文獻: Rapid Wound Healing and Acne Scar Improvement After Ablative Fractional Carbon Dioxide Laser Treatment Combined with the Application of Platelet-Lyophilized Treatment (PLT). Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2021, 14:715-721 研究背景:過去已有多項學術文獻使用高濃度血小板血漿(Platelet-rich-plasma;PRP)應用痘疤修復,改善現有大部分高濃度血小板血漿無法規格化、無法保存之缺點,本試驗欲使用一新穎PLT凍晶作為痘疤修復之治療方式,增進患者福祉。 研究目的:故本計畫期望能藉由專利凍經PLT外敷於經汽化式二氧化碳飛梭雷射治療後的凹陷型痘疤患者,來達到促進傷口加速癒合以降低傷口感染的風險,以及減輕雷射術後的不適感,使其恢復期縮短,以增加患者的安全性及便利性。 材料與方法:本次試驗為單中心、雙組平行、單盲(受試者不知道左右臉各塗抹何種溶液)、不分期之臨床試驗,預計招收16位具凹陷痘疤的受試者作為痘疤修復對象。於每3~4週(配合受試者時間安排)進行一次全臉飛梭雷射治療,右臉於術後塗抹PLT溶液,左臉則使用注射用生理食鹽水。每位受試者右臉皆使用兩瓶PLT(每瓶以1 mL生理食鹽水回溶後,共得2 mL PLT溶液),經無菌棉棒塗抹傷口;左臉則於飛梭雷射後使用注射用生理食鹽水,以無菌棉棒進行傷口塗抹。本次試驗為比較左臉對照組(即塗抹注射用生理食鹽水)與右臉PLT組的傷口癒合速度,每次療程後第2、4、6天,研究人員將電訪詢問傷口癒合狀況。並於每個月做後續追蹤,歷時共四個月。治療前及每次紀錄皆使用VISIA進行膚質記錄作數據分析,再以T-test分析數據前後差異,並搭配問卷評估成效。 結果:所有的受測者皆完成這次試驗並沒有發生嚴重的不良反應。在汽化式二氧化碳飛梭雷射給予PLT凍晶術後第二天的臉部結痂照片明顯結痂區塊減少,並且結痂脫落的天數的癒合率PLT是有高於生理食鹽水的組別。而在四次治療後術後追蹤一個月,紋理、斑點、毛孔之改善率於PLT的組別都有顯著性的統計差異。 結論: PLT是一項新穎且安全的方法應用於雷射術後可以促進傷口癒合與改善痘疤。 Fig1-2:雷射術後第二天的臉部結痂照片,可以明顯從照片發現搭配PLT凍晶比起saline結痂區塊明顯減少,數據證實PLT凍晶是有助於提升雷射術後傷口的癒合率。 Fig3: 雷射術後搭配PLT凍晶臉部紋理、毛孔、斑點的改善率都有明顯的上升,並且與saline對照都有達到顯著性的統計差異。

2021.04.16

春日肌膚保養為炎夏提前準備 PLT修復拍照不必開美肌

【NOW健康 楊芷晴/台北報導】新冠肺炎疫情爆發至今仍不能鬆懈,清潔手部及戴口罩是防疫基本措施,人口一罩的效應無形中也帶起一陣醫美風潮,尤其針對痘疤、細紋膚質改善,臉部鬆弛進行拉提或雕塑等,可以在非常時期進行超前部署,低調的悄悄變美,拍照可以不必依賴美肌特效。#PLT#SSLab#血小板#醫美#皮膚科#莊德揚#膠原蛋白   【NOW健康 楊芷晴/台北報導】新冠肺炎疫情爆發至今仍不能鬆懈,清潔手部及戴口罩是防疫基本措施,人口一罩的效應無形中也帶起一陣醫美風潮,尤其針對痘疤、細紋膚質改善,臉部鬆弛進行拉提或雕塑等,可以在非常時期進行超前部署,低調的悄悄變美,拍照可以不必依賴美肌特效。 立悅皮膚科診所院長莊德揚醫師表示,夏季皮膚保養除了做好保溼、防曬基礎功夫,皮秒雷射輔以血小板相關療法,以及電波拉皮療程詢問度都很高。值得一提的是,皮秒雷射經由聚焦透鏡,會在皮下產生一些小傷口,進而刺激真皮層膠原蛋白增生,改善臉部擾人細紋和痘疤問題,雷射後易產生皮膚紅腫現象,搭配自體血小板相關療法,像是PRP,或是近期較新的1種新劑型的自體血小板凍晶療法-SSLab PLT,可加強修護,讓紅腫消退加快、恢復期縮短。莊德揚醫師進一步指出,雷射會對皮膚產生一定破壞性,應留給皮膚足夠修復期,使用上也不宜太過密集,原則上2次療程之間隔1個月為主。 PLT有別於傳統的PRP,可以1次抽血應用於多次的療程,並且可以排除傳統PRP每次抽血,離心後的血小板濃度較難穩定控制的問題。每瓶PLT凍晶利用生理食鹽水溶解後即可現場立即使用,並可依患者個人膚況和需求,靈活運用在其他醫美療程中。 至於臉部組織凹陷如臉頰、顴骨下垂,可適量使用玻尿酸或膠原蛋白填補、支撐,搭配自體血小板療法使用於不同部位、不同層次,可達到加乘效果。此外,上眼皮、眼周皮膚較薄,不建議使用膠原蛋白增生劑,恐產生結節或其他副作用,採用自體血小板相對安全,有助眼部肌膚變年輕,但仍需技術專精的醫師執行操作才有保障。 進行PLT或PRP相關療程後,仍須注意保養,莊德揚醫師提醒,紫外線毒辣,防曬是一切根本,若本身有酒糟和痘痘肌患者,建議將保養品單純化,才能減少肌膚每天在口罩遮覆下,所產生悶熱的負擔。另外,盡量減少化濃妝,而清潔卸妝建議使用卸妝乳,盡量避免使用卸妝油類產品,否則恐易導致粉刺、丘疹囊腫的問題肌膚出現。   資訊來源:春日肌膚保養為炎夏提前準備 PLT修復拍照不必開美肌

2021.04.01

運動傷害當下冰敷?熱敷? 這幾種情況增生療法助修復

【NOW健康 林郁敏/台北報導】現代人工作型態,總離不開手機、平板等3C產品,而且經常久坐辦公室,回到家又癱坐在沙發,這種缺乏運動的生活方式,不僅有害身體健康、代謝力下降,對髖關節及膝關節的損傷也不小。#運動醫學#凃俐雯#PLT#血小板#SSlab#增生療法#運動傷害   【NOW健康 林郁敏/台北報導】現代人工作型態,總離不開手機、平板等3C產品,而且經常久坐辦公室,回到家又癱坐在沙發,這種缺乏運動的生活方式,不僅有害身體健康、代謝力下降,對髖關節及膝關節的損傷也不小。 久坐上班族通常會出現站立時臀部肌肉無力、坐著時候膝關節慣性維持約90度姿勢,造成關節壓力升高,當姿勢突然改變就會造成關節旁的韌帶超過正常張力,而容易產生發炎情況。超越復健診所醫師凃俐雯表示,臨床上常看到愛好路跑或選擇打籃球、羽球等運動的患者,因為平時久坐後髖關節或膝關節的筋膜較緊繃,當進行各類較劇烈運動時,導致運動傷害的機率也相對提高。 還有一些人平時運動少,因為想減重開始運動,多半會從跑步開始,因為平時沒鍛鍊下肢肌肉不發達,而一旦進行跑步運動則膝關節承受重量為體重的4到6倍,此時就容易出現膝關節或肌鍵發炎狀況;另外1種是平時就有運動習慣者,常因為要挑戰自己肌耐力,運動時間太長、強度過高,當天運動疲勞尚未恢復,隔天又繼續挑戰,常會產生肌肉、肌腱拉傷撕裂,結果出現疼痛的發炎反應。 運動傷害發生時當下建議先冰敷、將患部加壓固定,然後就醫治療。凃俐雯醫師指出,輕度發炎時可先冰敷處理,若超音波檢查後發現已有韌帶、肌鍵、肌肉撕裂傷,除了藉由復健儀器如雷射、超音波、磁場電療外,也會考慮注射PRP、PLT血小板增生治療,加強患部修復的速度。 不同於PRP每次注射就要每次抽血且血小板純化程度較不穩定,PLT增生療法好處是單次抽血約150c.c至250c.c.,即可透過專門的醫學實驗室純化定量製備出10至20瓶粉末凍晶,對於經常受傷的運動員而言,相當便利。凃俐雯醫師曾收治1名羽球國手,主訴髖關節與膝關節不動會痛,動了更痛,影響球場上的成績表現,每個月採用PLT治療1次患處,隨著身體內的纖維母細胞分泌細胞外基質讓結締組織增生,使受傷部位的韌帶、肌鍵等組織獲得修復,約6個月患處就完全復原。 凃俐雯醫師補充說明,注射PLT增生療法後,應配合適當休息、避免熬夜、飲食多補充蛋白質如雞肉、蛋、奶類食物,也能加速達到修復的效果。由於PRP或PLT增生療法,是來自本身血液,當下身體健康狀況也會決定血液品質良好與否,但對於洗腎、貧血患者的身體負擔恐過大,此外,罹患血液疾病或癌症患者則不建議使用。 一般來說,運動傷害的造成通常是運動方法不當,包括運動前暖身不夠、運動太過激烈、時間太長或動作錯誤,以及運動後沒有適度讓疲勞的身體回復正常等。凃俐雯醫師提醒,運動前暖身的原則是讓身體有發熱感覺,如原地或繞圈小跑步;運動中如練深蹲、硬舉或打球,若感覺吃力時應停下來休息;運動後可做收操的伸展運動、按摩肌肉,回家後足夠休息,消除疲勞感讓身體回復後再上場。此外,建議上班族坐時盡量維持頭部往上伸直、脊椎不受擠壓的姿勢,1小時就應起身活動筋骨,就能避免可能的運動傷害發生。   資訊來源:運動傷害當下冰敷?熱敷? 這幾種情況增生療法助修復

2021.03.26

三位尺骨附屬韌帶受傷的冰上曲棍球選手經由PLT血小板製劑與復健治療成功重返場上

尺側附屬韌帶(UCL)受傷為廣為人知的一種疼痛,其會造成運動員表現低下。儘管有關此疼痛處理的文獻日益增加,但對於冰上曲棍球運動員之類的受傷案例的研究卻略顯少見。因此本研究針對三位冰曲棍球選手其尺骨附屬韌帶受傷後,經使用自體PLT血小板製劑注射後並搭配復健,平均36天後即可重返場上。   文獻: Return to Play After PRP and Rehabilitation of 3 Elite Ice Hockey Players With Ulnar Collateral Ligament Injuries of the Elbow https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6100131/pdf/10.1177_2325967118790760.pdf   受試者:三位冰曲棍球選手其尺骨附屬韌帶受傷屬於high-grade injury。 療程:三位選手並於受傷後兩天於傷部注射第一次自體血小板製劑,一周後再進行第二次注射。整個療程中,除了進行自體血小板治療外,也搭配物理治療協助傷部復原。 實驗結果:三位選手平均在36天後重回球場,其肘關節活動能達全範圍 (0-145度),而且當進行觸壓時並無壓痛感。 受試者選手其手肘可活動的範圍如下表,時間點分別為:受傷當下、受傷兩周後、返回場上時。 將上表翻譯成中文, 健康的手肘可活動範圍:0度~145度 我們由圖表可得知, 選手A 受傷當下其手肘僅可活動 15度~125度,兩周後10度~140度,當重返球場時0度~145度。 選手B 受傷當下其手肘僅可活動 5度~130度,兩周後5度~130度,當重返球場時0度~145度。 選手C 受傷當下其手肘僅可活動 5度~135度,兩周後5度~140度,當重返球場時0度~145度。

2021.03.17

110年3月14日復健科年會 超越復健科診所王薏茜醫師演講「血小板製劑在復健科的應用」

台灣復建醫學會110年度會員大會暨聯合學術研討會於 3 月 14 日 (星期日) 12時10 分,在午餐座談會,特別邀請超越復建科診所王薏茜醫師分享「The clinical Application of PLT in Rehabilitation Medicine 血小板製劑在復健科的應用」講題。#王薏茜#血小板#PRP#PLT#再生醫學#復健科#小面關節炎#超越復健科診所   PRP(Platelet Rich Plasma)全名為高濃度血小板血漿 ,在學理上其富含高濃度能啟動傷口組織修復機制的多種生長因子,有效應用在骨科、復健科、心臟手術、整形美容以及運動醫學等領域,透過自體血液經離心後留下純淨PRP,刺激細胞分泌生長因子,促進膠原蛋白增生、組織修復、表皮組織生長、調節肌肉細胞再生等生成,並可減緩術後、創傷傷疤的形成。 台灣復健醫學會110年度會員大會暨聯合學術研討會於 3 月 14 日 (星期日) 12時10 分,在午餐座談會,特別邀請超越復建科診所王薏茜醫師分享「The Clinical Application of PLT in Rehabilitation Medicine 血小板製劑在復健科的應用」講題。PRP 的製備來自全血進行離心分離,離心分離後可區分成 3 層,由底層往上分別是:紅血球 (45% of whole blood)、buffy coat : 白血球和血小板 (<1% of whole blood)、血漿 (55% of whole blood)。回收高濃度血小板血漿,需要考慮 3 個會影響血小板回收率與血小板品質等因素:抗凝血 (anti-coagulation)、分離膠體 (separation gel)、活化 (activation),因此如何獲得高品質的高濃度血小板血漿是一個值得思考的方向。 王薏茜醫師介紹思必瑞特生技的血小板凍晶專利技術 (SSLab PLT, Platelet-Lyophilized Treatment),為一種新穎血小板萃取技術,抽取 250 毫升全血,送至思必瑞特分子醫學實驗室經過離心分離、量化、真空冷凍乾燥以及伽馬射線滅菌,最後得到每瓶含有 10億顆血小板乾粉並且檢附生長因子濃度檢測報告書協助臨床治療用量參考。王醫師在座談會上也分享自身使用PLT經驗以及PLT臨床應用小面關節炎的治療經驗。 在這場「The Clinical Application of PLT in Rehabilitation Medicine 血小板製劑在復健科的應用」午餐講座中,王薏茜醫師精彩連連的演講深入淺出剖析傳統血小板製劑、再生醫療全球未來發展、SSLab PLT血小板凍晶的優勢以及SSLab PLT在小面關節炎的治療成效與好處,讓大家在享用餐點同時,吸取最新穎、最夯的再生醫學新知~  

2021.03.10

私密處雷射搭配SSLab PLT療程 妹妹鬆弛不煩惱

懷孕期的媽媽準備迎接新生命的到來,那種既緊張又喜悅的心情持續到孩子的誕生,但部分產婦生產後卻需要面臨陰道鬆弛的尷尬問題,礙於私密問題不敢隨意開口詢問身邊的人如何改善,而自己悶頭苦惱,直到夫婦關係失和才趕緊求診的婦女不在少數,還有許多年輕女性因為另一半的求歡次數減少,因而認為是自己先前的性行為次數頻繁,懷疑自己陰道鬆弛,讓對方沒感覺。#PLT #陰道鬆弛 #血小板 #凱格爾運動 #G緊雷射   懷孕期的媽媽準備迎接新生命的到來,那種既緊張又喜悅的心情持續到孩子的誕生,但部分產婦生產後卻需要面臨陰道鬆弛的尷尬問題,礙於私密問題不敢隨意開口詢問身邊的人如何改善,而自己悶頭苦惱,直到夫婦關係失和才趕緊求診的婦女不在少數,還有許多年輕女性因為另一半的求歡次數減少,因而認為是自己先前的性行為次數頻繁,懷疑自己陰道鬆弛,讓對方沒感覺。 然而,醫師也多次分享在臨床上陰道鬆弛與性行為次數無關,根本原因還是與自然生產、快速減肥和自然老化最相關,這些都有可能直接造成女性的陰道變鬆,當胎兒經過產道時,陰道受到擠壓,難免可能出現鬆弛問題;過度肥胖的人若曾經大幅減重,快速瘦身會導致大量流失膠原蛋白,有可能造成陰道鬆弛現象;最後是無法避免的老化問題,隨年紀增長,或習慣攝取高油、高糖飲食,加速身體老化,使得體內的荷爾蒙下降、膠原蛋白流失,組織鬆散,陰道內壁可能變薄、萎縮、乾澀且失去彈性。 常有人誤解只要產後請醫師將陰道縫緊一點,就不會有鬆弛問題,不過陰道總長約8到10公分,醫師只能縫陰道口的3到4公分,也就是只能解決「門口」的鬆弛,開門後過於寬敞的問題還是得仰賴其他方法解決,想要擺脫鬆妹妹的稱號,可以每日透過陰道緊實運動,幫助訓練骨盆底肌群,當核心肌群、骨盆腔內肌肉有力,陰自然也就會變得緊實,同時也可以改善漏尿的情況。 通常鍛鍊骨盆底肌群的運動包含凱格爾運動、橋式、深蹲、鷹式等,有重訓或健身習慣的人對於橋式、深蹲、鷹式等動作較熟悉,而凱格爾運動是婦產科醫師常會推薦的鍛鍊方法,只要透過小便時段,刻意中斷尿流約2到3秒,重複4到5次,看是否能順利完成這個動作,練習頻率是每天做1次約5分鐘,連續練習2個月,可感受到有所改善,若實際演練了這套動作許久,改善效果仍有限,或者不想花費時間做訓練,也可以直接採用雷射手術加強陰道的緊實度。 雷射手術最常見的就是G緊雷射,也就是在私密處實施雷射手術,用創傷後刺激膠原蛋白增生的原理,達到陰道緊實的效果。一般療程為1個月施作1次,約需至少3次治療,可改善漏尿和鬆弛問題,不過缺點是雷射後陰道會變得乾澀,因此可以搭配G點注射,加強私密處的濕潤度延緩私密處老化和乾澀。 G點注射是在女性的私密部位的G點,大約距離陰道口5到8公分的陰道壁上方進行治療,玻尿酸或PLT凍晶都可以提高G點的敏感度以及陰道內壁的緊實度,讓女性對性愛的感受更強烈;或者在雷射搭配PLT凍晶療程,更加乘刺激膠原蛋白生成,以及加速傷口的自體修復。 雖然玻尿酸是私密處雷射手術後,較為普遍的搭配療程,不過因為玻尿酸屬於填充物,優勢是可以立即發揮作用,缺點為其結構化合物並不是本身自體可吸收的東西,因此不含生長因子類的物質無法刺激自體膠原蛋白的再生,且因不可被人體吸收而形成可能殘留結晶在體內;而真正能刺激自體膠原蛋白再生,市場上目前有一項選項為PLT凍晶,此PLT凍晶是思必瑞特最新專利高濃度血小板精製技術,抽取患者的血液即可萃取出每瓶10億個血小板的PLT凍晶,血小板中含有大量的生長因子,能刺激膠原蛋白增生與細胞、組織修復,搭配雷射手術使用,能幫助女性失去彈性的私密處再度回復青春緊緻的狀態。   資料來源:私密處雷射搭配SSLab PLT療程 妹妹鬆弛不煩惱

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